价值共识、现状偏好与政策变迁——以中国卫生政策为例

公共政策变迁的既有研究过多关注政策变迁的技术理性和利益逻辑,相对忽视了政策变迁的类型分析及价值、偏好等因素对政策变迁的影响。通过借鉴倡议联盟框架的部分观点和研究思路,本文从政策主体的价值情感心理系统入手,选择"价值共识水平"和"政府现状偏好"作为理解和分析公共政策变迁类型的两个重要维度,从而识别出公共政策变迁的四种基本类型——政策维持、政策更续、政策叠加和政策替代。为深入揭示价值共识水平、政府现状偏好如何在现实条件下塑造不同的政策变迁类型,以中国卫生政策为典型案例展开分析并发现:公共政策变迁的四种类型在实体政策中是客观存在的;在政策变迁过程中,价值共识水平的变化可以产生政策变迁的内在动力,而政府现状偏好直接制约政策价值取向和政策工具类型的变动。本文力图建立一个关于政策变迁的更富解释力的因果关系模型,对理解和认识公共政策变迁有积极意义。