DWI对病毒性脑炎、脑梗死和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值

目的探讨扩散加权成像(DWI)对病毒性脑炎、脑梗死和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值。资料与方法26例病毒性脑炎和25例脑梗死病例在急性或亚急性阶段、19例脑低级星形细胞瘤在治疗前或手术前接受了常规MRI、DWI检查。病毒性脑炎和脑梗死病例均经临床治疗及随访证实,脑低级星形细胞瘤病例均经手术病理证实。测量并计算3组病例DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值,采用SAS8.2统计分析软件对各组病例ADC值之间以及rADC值之间进行统计学检验。结果病毒性脑炎平均最小ADC值和rADC值分别为(0.93±0.29)×10-3mm2/s和1.07±0.31,脑梗死平均最小ADC值和rADC值分别为(0.49±0.14)×10-3mm2/s和0.65±0.19,脑低级星形细胞瘤平均最小ADC值和rADC值分别为(1.35±0.25)×10-3mm2/s和1.60±0.34。病毒性脑炎、脑梗死和脑低级星形细胞瘤的平均最小ADC值(F=62.33,P<0.01)之间以及rADC值(F=53.04,P<0.01)之间的差异有统计学意义,脑低级星形细胞瘤的ADC值和rADC值最高,脑梗死的ADC值和rADC值最低。结论DWI的ADC值和rADC值能较好地鉴别病毒性脑炎、脑梗死和脑低级星形细胞瘤。