丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和动脉粥样硬化斑块的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分为2组,常规治疗组60例在基础用药基础上给予阿托伐他汀钙20 mg/d口服;联合治疗组60例在常规治疗组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊200 mg/次,3次/d口服。观察2组治疗前后血脂、血清IL-6和IL-8水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积及颈动脉粥样硬化斑块回声变化情况。结果 (1)2组治疗3个月及6个月后TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均<0.05),2组治疗6个月TC、LDL-C水平均明显低于治疗1个月(P均<0.05),联合治疗组治疗6个月后LDL-C水平明显低于常规治疗组(P<0.05)。(2)2组治疗后血清IL-6和IL-8水平明显均低于治疗前(P均<0.05);联合治疗组治疗1个月及6个月血清IL-6和IL-8水平均明显低于常规治疗组(P均<0.05),且2组治疗6个月血清IL-6水平均明显低于治疗3个月(P均<0.05)。(3)2组治疗6个月后IMT、斑块面积、斑块数及低回声斑块比率均明显低于治疗前(P均<0.05),高回声斑块比率明显高于治疗前(P<0.05);2组治疗6个月后斑块数明显低于治疗1个月(P均<0.05),且联合治疗组治疗6个月后低回声斑块明显低于治疗1个月(P<0.05)。(4)治疗6个月后2组NIHSS和mRs评分均明显降低而ESS和Barthel指数评分均明显升高(P均<0.05);治疗6个月后联合治疗组Barthel指数评分明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙能降低急性脑梗死患者血脂及血清IL-6和IL-8水平,抑制动脉粥样硬化斑块的形成,联合治疗的降脂及抗炎作用较常规治疗更强。