短暂性脑缺血发作患者氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床观察

被引：98

作者：

杨剑文

杨期明

徐玉艳

莫丹衡

谢雯

机构：

[1] 湖南省老年医院神经内科

来源：

中华老年心脑血管病杂志 | 2013年 / 15卷 / 06期

关键词：

脑缺血发作,短暂性; 血管造影术,数字减影; 血小板聚集抑制剂; 阿司匹林; 危险因素; 氯吡格雷;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨大剂量氯吡格雷与阿司匹林在治疗短暂性脑缺血发作老年患者中的疗效。方法选取短暂性脑缺血发作老年患者70例,随机分为阿司匹林组35例、氯吡格雷与阿司匹林联合组(联合组)35例,阿司匹林组予以阿司匹林100mg/d,至出院维持,随访6个月,联合组氯吡格雷300mg顿服,第2天予以联合氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg,1次/d,7d后改氯吡格雷75mg/d维持,随访6个月。结果联合组入院后再发短暂性脑缺血发作3例,发生脑梗死1例,阿司匹林组入院后再发短暂性脑缺血发作8例,言语含糊2例,单肢无力3例,偏瘫2例,肢体麻木2例。联合组脑梗死发生率明显高于阿司匹林组(97.1%vs 74.3%),复发率明显低于阿司匹林组(11.4%vs 48.6%,P<0.05)。结论大剂量氯吡格雷与阿司匹林联合治疗比单用阿司匹林治疗有效。

引用

页码：652 / 653

页数：2

共 8 条

[1] ABCD3评分评价短暂性脑缺血发作患者早期发生脑梗死的风险 [J].

舒敏 ;

章军建 .

华中科技大学学报(医学版), 2012, 41 (05) :607-610

[2] 短暂性脑缺血发作发病年限与脑梗死发生率的关系 [J].

张莉峰 ;

朱太卿 ;

王爱丽 .

中国动脉硬化杂志, 2011, 19 (09) :770-772

[3] 短暂性脑缺血发作发展至脑梗死危险因素的分析 [J].

许冬梅 ;

孙怀军 ;

李昆 ;

冷文萍 ;

王忻 ;

季占胜 .

临床神经病学杂志, 2006, (03) :207-209

[4] 各类脑血管疾病诊断要点 [J].

中华神经科杂志, 1996, (06) :60-61

[5] 缺血性脑血管病介入治疗的新进展 [J].

周志明 ;

徐格林 ;

刘新峰 .

中华神经医学杂志, 2009, (12) :1294-1296

[6]

Effect of clopidogrel plus ASA vs. ASA early after TIA and ischaemic stroke: a substudy of the CHARISMA trial[J] . Graeme J.Hankey,S. ClaiborneJohnston,J. DonaldEaston,WernerHacke,Jean‐LouisMas,DanielleBrennan,Koon HouMak,Deepak L.Bhatt,Keith A. A.Fox,Eric J.Topol.International Journal of Stroke . 2011 (1)

[7]

Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for reducing embolisation in patients with acute symptomatic cerebral or carotid artery stenosis (CLAIR study): a randomised, open-label, blinded-endpoint trial[J] . Ka Sing Lawrence Wong,Christopher Chen,Jianhui Fu,Hui Meng Chang,Nijasri C Suwanwela,Yining N Huang,Zhao Han,Kay Sin Tan,Disya Ratanakorn,Pavithra Chollate,Yudong Zhao,Angeline Koh,Qing Hao,Hugh S Markus.Lancet Neurology . 2010 (5)

[8] Low risk of rebound events after a short course of clopidogrel in acute TIA or minor stroke [J].

Geraghty, O. C. ;

Paul, N. L. M. ;

Chandratheva, A. ;

Rothwell, P. M. .

NEUROLOGY, 2010, 74 (23) :1891-1896

← 1 →