大面积与腔隙性脑梗死经颅多普勒超声血流动力学分析

目的:应用经颅多普勒超声(TCD)监测大面积脑梗死与腔隙性脑梗死血流动力学变化,并进行相关性分析。方法:选择2009年2月至2012年5月在广东省揭阳市人民医院及广州医学院附属第二医院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,其中大面积脑梗死40例(A组)、腔隙性脑梗死40例(B组),选择同期正常(C组)36例作为对照。应用TCD进行脑血管血流动力学监测。结果:A组脑血流异常率为95%(38/40);B组脑血流异常率为75%(30/40);C组脑血流异常率为33%(12/36);A组血流异常率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组血流异常率明显高于C组(P<0.05)。A、B、C组脑血管狭窄患者分别为21、17、2例,A组、B组血管狭窄率较C组明显增多(P<0.05)。A组、B组流速减慢发生率较C组增多(P<0.05)。A组脑梗死病灶侧MCA、ICA、ACA的PI、RI较B、C组明显增大(P<0.05)。结论:应用TCD有助了解大面积脑梗死患者颅内血管血流动力学情况,为治疗、判断病情及预后提供参考依据,也可作为常规的脑血管病的排查手段。