大动脉粥样硬化型脑梗死与穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点对比

被引：31

作者：

周锦霞 ^{[1
]}

李国珍 ^{[2
]}

程伟 ^{[1
]}

潘春联 ^{[1
]}

机构：

[1] 湖北省武汉市普仁医院神经内科

[2] 湖北省武汉市红十字医院神经内科

来源：

重庆医学 | 2017年 / 46卷 / 04期

关键词：

穿支动脉疾病型脑梗死; 大动脉粥样硬化型脑梗死; 运动障碍; 脑缺血发作,短暂性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死与穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死的临床特点差异。方法选取湖北省武汉市普仁医院2013-2015年确诊为LAA型脑梗死患者70例和PAD型脑梗死患者70例为研究对象。对比PAD型和LAA型脑梗死的临床特点、影像特点、转归情况,统计发病早期出现进展性运动障碍(PMD)的病发率。结果 PAD组的吸烟率为25.71%,明显低于LAA组的吸烟率50.00%,差异有统计学意义(χ2=13.333,P<0.01);PAD组的饮酒率为10.00%,显著低于LAA组的30.00%,差异有统计学意义(χ2=12.500,P<0.01);年龄、性别比例、高血压病、高血脂病、心脏病和糖尿病两组差异均无统计学意义(P>0.05);PAD组的入院NIHSS评分为(5.29±4.01)分,略低于LAA组的(5.80±7.64)分,差异无统计学意义(t=0.494,P=0.621);PAD组的出院NIHSS评分为(3.23±3.54)分,略低于LAA组的(3.40±4.53)分,差异无统计学意义(t=0.247,P=0.805);PAD组出现PMD的比例为48.21%,显著高于LAA组的29.53%,差异有统计学意义(χ2=8.406,P=0.004);PAD组有短暂性脑缺血发作(TIA)史的比例为0,显著低于LAA组的15.72%,差异有统计学意义(χ2=16.216,P<0.001);PAD组脑干发病率为22.47%,高于LAA组的15.21%,但差异无统计学意义(χ2=1.624,P=0.202);PAD组基底节区发病率为26.34%,高于LAA组的24.11%,差异无统计学意义(χ2=0.106,P=0.744);PAD组侧脑室旁发病率为52.27%,显著高于LAA组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);PAD组的皮层、小脑和分水岭的发病率为0,显著低于LAA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PAD型脑梗死的病发部位较LAA型脑梗死更为深层,PAD型脑梗死中PMD占很大比例,有TIA史患者所占比例较少,且神经功能预后比较好。

引用

页码：513 / 516

页数：4

共 13 条

[1] 大动脉粥样硬化性和心源性前循环脑梗死的临床特征及梗死灶分布特点 [J].

周琴 ;

曾艳平 ;

梁静静 ;

关景霞 .

卒中与神经疾病, 2014, 21 (05) :273-276

[2] 穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点与预后分析 [J].

于海芙 ;

付建辉 ;

张斌 ;

余波 .

中国神经精神疾病杂志, 2014, 40 (06) :353-356

[3] 急性脑梗死后出血转化的临床特征研究 [J].

郭文超 ;

潘速跃 .

重庆医学, 2013, 42 (31) :3781-3783

[4] 急性皮层下脑梗死的临床与弥散加权成像特点的比较研究 [J].

路雅宁 ;

宋静杰 ;

穆耀强 .

中风与神经疾病杂志, 2013, 30 (10) :913-915

[5] 青年缺血性脑卒中的病因及危险因素分析 [J].

周敏 ;

佘子瑜 ;

梁顺波 .

重庆医学, 2013, 42 (23) :2730-2732

[6] 尤瑞克林治疗穿支动脉病变型脑梗死的临床疗效观察 [J].

张震中 ;

梁晓鹰 ;

姚华 .

中风与神经疾病杂志, 2013, 30 (07) :609-611

[7] 丁苯酞治疗急性穿支动脉疾病型脑梗死的临床观察 [J].

蔡海波 ;

周海金 ;

王洒 ;

周辰珩 ;

臧秋玲 .

中国医刊, 2013, 48 (07) :61-62

[8] 穿支动脉疾病与大动脉粥样硬化性脑梗死危险因素分析 [J].

霍会永 ;

李立红 ;

曹凌 ;

赵现 ;

李军涛 .

现代中西医结合杂志, 2013, 22 (08) :809-811

[9] 脑桥旁正中动脉与豆纹动脉粥样硬化型脑梗死的临床差异性研究 [J].

门雪娇 ;

伍爱民 ;

鲍健 ;

杨映珊 ;

林银瑶 ;

何源 ;

陆正齐 .

中华神经医学杂志, 2013, (02) :152-156

[10]

Clinical course, prognostic factors, and long-term outcomes of malignant middle cerebral artery infarction patients in the modern era[J] . Pornpatr Dharmasaroja,Sombat Muengtaweepongsa,Junya Pattaraarchachai.Neurology India . 2016 (3)

← 1 2 →