急性脑梗死伴脑内微出血患者血脂、β-淀粉样蛋白水平及其与脑内微出血的关系

目的探讨急性脑梗死伴脑内微出血患者血脂水平、β-淀粉样蛋白（β-AP）水平及其与脑内微出血的关系。方法选取2011年1月2013年12月广东省河源市龙川县人民医院脑梗死患者98例,将其分为脑内微出血组（46例）和非脑内微出血组（52例）,另选择健康人50例为对照组。46例脑内微出血患者中,轻度20例,中度16例,重度10例。检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清β-AP水平,并对血脂、血清β-AP水平与年龄、脑内微出血、脑内微出血严重程度、体重指数进行相关性分析。结果脑内微出血组血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平均高于非脑内微出血组和对照组,差异有高度统计学意义（P<0.01）,非脑内微出血组血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平高于对照组,差异有高度统计学意义（P<0.01）;但脑内微出血组HDL-C水平明显低于非脑内微出血组和对照组,差异有高度统计学意义（P<0.01）,非脑内微出血组HDL-C水平低于对照组（P<0.01）。随着脑内微出血严重程度加重,血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平均明显上升,差异有高度统计学意义（P<0.01）;随着脑内微出血严重程度加重,血清HDL-C水平明显下降,差异有高度统计学意义（P<0.01）;血清TC、TG、LDL-C、β-AP水平与脑内微出血、脑内微出血严重程度均呈正相关（r=0.25～0.45,P<0.05）;HDL-C水平与脑内微出血、脑内微出血严重程度呈负相关（r=-0.36、-0.32,P<0.05）。结论血脂、β-AP在脑内微出血患者血清中存在异常表达,与脑内微出血发病及病情进展密切相关。