血脂代谢与脑出血转化的相关性研究

被引：24

作者：

曾伟英

王本国

林棉

杨楠

何宇峰

彭慧渊

曾静

吴宗艺

钟原

机构：

[1] 广州中医药大学附属中山医院神经内科

来源：

中华神经医学杂志 | 2014年 / 13卷 / 03期

关键词：

脑梗死; 脑出血转化; 危险因素;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.34 [脑出血];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的研究脑出血转化与血脂代谢的相关性,并探讨脑出血转化早期的积极防治方法。方法选择广州中医药大学附属中山医院神经内科自2009年6月至2010年12月收治的资料完整的急性脑梗死患者348例,所有患者均于入院次日行空腹血脂检查,入院后1周行头颅CT或MRI复查判断是否合并脑出血转化,登记相关危险因素并进行多变量Logistic回归分析,探索脑出血转化的危险因素。结果 348例患者中合并脑出血转化35例,无脑出血转化313例。与非脑出血转化组比较,脑出血转化组患者糖尿病、心房纤颤、尿激酶溶栓发生率较高,脑白质疏松、脑微出血(CMB)发生率较低,总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者中不同类型脑梗死(TOAST分型)的分布不同,差异有统计学意义(P≥0.05);多变量Logistic回归分析提示脑出血转化的危险因素包括心源性脑栓塞、不明病因脑梗死、糖尿病及高美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),保护性因素为LDL。结论急性脑梗死患者入院时低水平LDL与脑出血转化相关,建议对于低水平LDL、高NIHSS评分及心源性脑栓塞患者,谨慎强化降脂治疗,及早预防脑出血转化的发生。

引用

页码：269 / 272

共 16 条

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