目的研究普罗布考联合阿司匹林（PS）、洛伐他汀联合阿司匹林（AS）以及普罗布考、洛伐他汀联合阿司匹林（PAS）3种不同联合用药方案对动脉粥样硬化大鼠斑块稳定及脂肪的影响。方法将完成动脉粥样硬化造模的SD大鼠按随机数字表法分为对照组（n=7）、高脂组（n=4）、PS组（n=8）、AS组（n=5）、PAS组（n=7）5组。PS组采用普罗布考（104.4 mg/kg）联合阿司匹林(10.4 mg·kg-1·d-1)灌胃、AS组采用阿司匹林(10.4 mg·kg-1·d-1)联合洛伐他汀(2.1 mg·kg-1·d-1)、PAS组给予普罗布考(104.4 mg·kg-1·d-1)、阿司匹林(10.4 mg·kg-1·d-1)和洛伐他汀(2.1 mg·kg-1·d-1)灌胃8周治疗。同时对照组给予等体积生理盐水灌胃。通过体质量及不同部位脂肪称重、血清生化指标、病理变化综合评价联合用药对动脉粥样硬化斑块稳定及脂肪的影响。结果灌胃治疗2周后,PS组（251 g±5 g）、PAS组（247 g±7 g）体质量明显高于高脂组（220 g±6 g,P<0.01）。AS组（440 g±9 g）灌胃3周体质量明显高于高脂组（197 g±6 g）(P<0.05);治疗8周后,PS组、AS组、PAS组心脏、肾脏、肾脏周围脂肪、胃肠道周围脂肪的绝对质量和相对质量明显高于高脂组（P<0.01）;血清总胆固醇,PS组（1.67 mmol/L±0.12 mmol/L）、PAS组（1.77 mmol/L±0.15 mmol/L）、AS组（1.80 mmol/L±0.16 mmol/L）明显低于高脂组（28.45 mmol/L±3.07 mmol/L,P<0.01）;炎症因子PAS组血清炎症因子TNF-α（27 pg/ml±21 pg/ml）明显低于高脂组（100 pg/ml±34 pg/ml,P<0.05）;病理切片（主动脉血管条油红染色、不同脏器冰冻切片油红染色及不同部位主动脉HE染色）动脉粥样硬化斑块稳定方面明显优于AS组。结论 PS组、AS组、PAS组均有不同程度改善大鼠动脉粥样硬化的作用,其中以PS组、PAS组疗效最佳。由脂肪相关指标变化推测,脂肪因子可能在其中发挥了重要作用。
