急性脑梗死合并脑微出血有关危险因素的研究

被引：12

作者：

张春生 ^{[1
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金辉 ^{[1
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胡喜庆 ^{[1
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董昭樱 ^{[1
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马春杰 ^{[1
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张莹 ^{[1
]}

张静 ^{[1
]}

叶文翔 ^{[2
]}

机构：

[1] 天津市人民医院神经内科

[2] 天津第一中心医院神经内科

来源：

中风与神经疾病杂志 | 2011年 / 28卷 / 04期

关键词：

脑微出血; 急性脑梗死; 危险因素;

D O I：

10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2011.04.018

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的了解急性脑梗死合并CMBs的相关危险因素,探讨急性脑梗死患者发生CMBs的机制。方法 2005年3月2007年12月住院的脑梗死患者651例,全部研究对象进行MRI自旋回波序列（SE）、快速自旋回波序列（FSE）、场回波序列（FE）、梯度回波（GRE）扫描,并对58种影响因素进行调查,对有关危险因素进行分型、分类、分级后,用卡方检验和多元回归方法进行分析。结果多因素Logistic回归分析发现平均动脉压、心衰、APTT为微出血患病的独立危险因素（P<0.05）。Ⅲ级高血压是CMBs的相关因素（P=0.024）,入院时平均动脉压每增高1mmHg,微出血风险加大5.5%（P=0.000）;有心衰史的患者微出血风险增加5.299倍（P=0.042）;APTT升高1秒,微出血发生的可能增加6%（P=0.007）。Ⅱ级及以上脑白质稀疏、ⅡⅢ级腔隙性梗死亦是脑微出血的相关因素。结论（1）平均动脉压、心衰、APTT为微出血患病的独立危险因素;（2）CMBs的发生可能与急性脑梗死无直接关系;（3）抗栓溶栓治疗不是CMB发生的危险因素;（4）急性脑梗死合并CMBs的患者在颅内较大血管病变的同时,亦存在着广泛的微血管病。

引用

页码：338 / 343

页数：6

共 19 条

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