尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性比较

目的观察尿激酶(UK)与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效,并对比两种治疗方法的安全性。方法 84例急性脑梗死患者依据其治疗方法不同分为UK组(42例)和rt-PA组(42例)。UK组采用UK超早期静脉溶栓治疗;rt-PA组采用rt-PA超早期静脉溶栓治疗。两组患者治疗前和治疗后均采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评分,采用Barthel指数进行日常生活、活动能力评价,采用药品不良反应量表进行安全性及并发症评估,比较治疗结果和临床用药安全性。结果 UK组治疗后的NIHSS评分和Barthel指数分别为(4.5±3.8)分和75±13,rt-PA组分别为(4.7±3.1)分和77±11,两组治疗后的NIHSS评分和Barthel指数优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,UK组不良反应发生率31.0%(13/42),并发症发生率26.2%(11/42)。rt-PA组不良反应发生率14.3%(6/42),并发症发生率9.5%(4/42)。两组患者不良反应和并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rt-PA治疗急性脑梗死安全性更高,不良反应相对较少,值得推广。