急性脑梗死患者血浆脑钠肽动态变化及对预后的影响

目的:动态观察急性脑梗死患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的变化及其对预后的影响。方法:选择神经内科收治的急性脑梗死患者100例,根据头颅MRI结果进行分组,分别于入院24 h、治疗1周、2周时抽血化验血浆BNP并进行比较,采用美国国立卫生研究院卒中量表(the national institutes of health stroke scale,NIHSS)评价神经功能缺损情况,治疗第14 d时判断短期疗效,3个月后采用改良Rankin量表(modified Rankin score,mRS)评价长期预后;另选取来自本院体检中心健康体检者50例为对照组。结果:急性脑梗死患者血浆BNP浓度明显高于对照组(P<0.05),入院24 h时血浆BNP浓度最高,后逐渐下降,2周时最低;大面积脑梗死组血浆BNP浓度明显高于中面积和小面积脑梗死组(P<0.05);不同梗死部位血浆BNP浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);入院时血浆BNP浓度越高,预后越差。结论:急性脑梗死患者血浆BNP浓度发病急性期明显升高,与梗死面积有关,与梗死部位无关,影响预后。