目的探讨原发性复发性流产与人类白细胞抗原DRB1/DQB1(HLA-DQB1/DRB1)等位基因及夫妻抗原共享率的关系。方法采用顺序特异性引物聚合酶链反应(sequence-specific primers polymerase chain reaction,SSP-PCR)和放射免疫法,检测55例原发性复发性流产患者夫妇(研究组)HLA-DQB1/DRB1等位基因频率和HLA抗原频率,其中早期流产20例,晚期流产22例,早晚期流产(2次以上流产分别发生在早期或晚期)13例,并以50例正常孕妇女夫妇作对照组。结果研究组中早期流产者DQB1*0303、DQB1*0403等位基因频率分别为24.3%,21.6%,显著高于对照组(9.4%,4.7%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);晚期流产者DRB1*0407等位基因频率为34.3%,显著高于对照组(5.7%),且明显高于早期流产者(13.3%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);早晚期流产者DQB1*0303、DQB1*0403、DRB1*0407等位基因频率(25.4%,20.4%,34.6%)均显著高于对照组(9.4%,4.7%,5.7%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其余等位基因頻率有差异,但差异无显著性(P>0.05),研究组夫妇共享DQB1*0303等位基因的频率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组夫妇HLA-DR3、HLA-DR4抗原共享率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HLA-DQB1*0303/DQB1*0403等位基因可能与早期流产有关,DRB1*0407等位基因可能与晚期流产有关。夫妇HLA抗原共享率增加是原发性复发性流产的易感因素。
