2型糖尿病患者120只眼黄斑区应用光学相干断层扫描观察的分析

目的:应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察2型糖尿病(DM)患者黄斑区厚度与形态的改变。方法:正常对照组23例30眼,DM患者75例120只眼分无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)、非增殖期(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)及增殖期(PDR)病变3组。采用OCT观察DM患者黄斑区图像特征,同一时间点应用黄斑地形图分析软件测量黄斑部9个分区视网膜厚度,并做最佳矫正视力与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者黄斑中心凹厚度的相关性分析。结果:正常人、NDR、NPDR、PDR组黄斑各区平均厚度与国内外报道相符,NDR与正常人黄斑各区厚度相比差异无显著性(P>0.05),其余各组差异均有显著性(P<0.01);DR患者的黄斑中心凹厚度与视力呈负相关(r=-0.69,P<0.01);同时发现DM患者黄斑区有囊样水肿、黄斑前膜等多种表现,多以两种及两种以上形态出现。结论:OCT能定性、定量地观察糖尿病黄斑区的表现,为其组织形态的评价、指导治疗及随访提供可靠的检测手段。