阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响

目的观察阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响。方法选择2008年1月至2009年3月我院收治的200例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上服用阿托伐他汀,比较两组经治疗后3,6,12,24个月血脂变化、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、脑梗死面积、神经功能缺损、心脑缺血事件的复发率和病死率。结果经24个月治疗,与对照组比较,治疗组对甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平的改善程度更显著(P<0.05),对血流变参数改善明显(P<0.05),减少了脑内梗死面积(P<0.05)。对照组有5例大面积梗死灶病例死亡,3例脑梗死再次发作;治疗组无死亡和再次发作病例。结论阿托伐他汀治疗动脉硬化性脑梗死有着天然的优势和良好的耐受性,提倡临床使用。采用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化的程度和检测血脂水平,对预测脑梗死的发生和预后有重要的意义。