高负荷量氯吡格雷对中高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者行PCI的疗效观察

被引:8
作者
齐丽平
机构
[1] 邢台市第三医院
关键词
急性冠脉综合征,非ST段抬高型; 氯吡格雷; 经皮冠状动脉介入治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R541.4 [冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的探讨行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前,高负荷量氯吡格雷对中高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)患者的近期疗效和安全性。方法选择中高危非ST段抬高型ACS患者238例,随机分为观察组120例、对照组118例。行PCI前,观察组给予高负荷量氯吡格雷600 mg顿服,对照组给予常规负荷量氯吡格雷300 mg顿服;观察两组行PCI后即刻病变血管的TIMI血流和心肌灌注指标,随访其行PCI后30 d内主要心血管事件和出血并发症发生率。结果 PCI后即刻,两组冠脉造影达到TIMI血流3级的发生率比较无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,观察组心肌灌注TMPG 2级以上发生率高,校正TIMI计帧数小,PCI后30 d内主要心血管事件发生率降低(P均<0.05)。两组30 d内出血事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论高负荷量氯吡格雷可显著改善中高危非ST抬高型ACS患者的PCI后心肌灌注,减少其PCI后30 d内不良心血管事件发生,且不增加出血风险。
引用
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[3]  
Role of platelets in coronary thrombosis and reperfusion of ischemic myocardium. Meinrad Gawaz. Cardiovascular Research . 2004
[4]   不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南 [J].
柯元南 ;
陈纪林 .
中华心血管病杂志, 2007, (04) :295-304
[5]  
Minimizing bleeding complications of percutaneous coronary intervention and glycoprotein IIb/IIIa antiplatelet therapy. Juxan N. American Heart Journal . 1999
[6]  
Coronary and myocar-dial angiography:angiographic assessment of bothepicardial and myocardial perfusion. GIBSON C M,SCH MIG A. Circulation . 2004