无症状脑梗死患者的乙酰唑胺脑负荷显像

目的　探讨乙酰唑胺介入一日法脑负荷显像在无症状脑梗死 (SCI)中的应用价值。方法　对照组 7例 ,无症状脑梗死 (SCI)患者 18例 ,进行一日法乙酰唑胺负荷和静息99Tcm 双半胱乙酯脑血流显像。所有受检者均有CT或MRI结果。对负荷和静息显像进行半定量分析 ,在大脑皮质设置 35 0个方型感兴趣区 (ROI) ,结合负荷和静息显像分 4种类型 :A型 :静息与负荷显像局部脑血流量(rCBF)都正常 ;B型 :静息时rCBF正常 ,负荷时出现血流灌注减低 ;C1 型 :静息时rCBF减低 ,负荷后无改变 ;C2 型 :静息时即出现rCBF减少 ,负荷后rCBF降低更明显 ;D型 :静息时rCBF减低 ,负荷后rCBF有改善。结果　对照组 98个ROI中 ,A型 96个 ,B型 2个 ;SCI组 2 5 2个ROI中 ,A型 198个 ,B型 9个 ,C1 型 5个 ,C2 型 6个 ,D型 34个。对照组负荷后脑血流平均增加 (32 .5 0± 3.5 6 ) % ,SCI组病变半球负荷后血流平均增加 (2 4.18± 4.85 ) % (t=12 .39,P <0 .0 1)。结论　乙酰唑胺负荷脑血流显像可评价SCI患者脑血管储备功能 ,一日法脑负荷显像简便、安全。