无症状性脑梗死患者首发症状性急性脑卒中的临床特征及相关危险因素

被引:14
作者
魏琰
张维文
王晓莉
崔永健
孟伟建
靳云姗
卢蕾
机构
[1] 衡水市哈励逊国际和平医院神经内二科
关键词
糖化血红蛋白; 同型半胱氨酸; 溶血磷脂酸; 尿酸; 无症状性脑梗死;
D O I
暂无
中图分类号
R743.32 [脑血栓形成];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的了解无症状性脑梗死患者在首发症状性急性脑卒中发生、发展中的作用。方法选择2013年6月-2015年6月入住哈励逊国际和平医院神经内科200例首发症状性急性脑梗死患者,通过头颅CT或MRI检查,将其分为急性缺血性脑卒中合并无症状性脑梗死组(SCI组)及急性缺血性脑卒中未合并无症状性脑梗死组(非SCI组),两组患者均根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分将神经功能缺损程度分为轻、中、重三组。根据头颅CT计算脑梗死面积,根据面积大小分为小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组。并均按急性缺铁性脑血管病的治疗原则治疗4w,对其转归进行评估,分为基本痊愈组、进步组、无变化组、恶化组。两组患者均测定糖化血红蛋白(HBA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、溶血磷脂酸(LPA)、血脂系列、尿酸(UA)等,比较各因素在两组间的差异。并对两组梗死部位分类,比较各组间在梗死部位分布的差异。结果SCI组在神经功能缺损中重度组较非SCI组多,轻度组较少,差异有统计学意义;在小梗死灶及大梗死灶组间存在差异,基本痊愈、恶化组及无变化组间存在差异有统计学意义。且HBA1c、Hcy、LPA、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)在两组间存在差异。两组在梗死部位分布上无明显差异。结论合并无症状性脑梗死的首发症状性急性脑梗死者病情重,梗死面积大,预后差,可能为症状性脑梗死的危险因素之一。HBA1c、Hcy、TC、LDL为无症状性脑梗死的危险因素,可为脑血管病的预防和治疗提供一个新途径。
引用
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Cendes, Fernando .
INTERNATIONAL JOURNAL OF STROKE, 2015, 10 (08) :1197-1203
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Bae, Su Jin ;
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INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR MEDICINE, 2010, 25 (05) :819-823
[7]   Silent brain infarcts and leukoaraiosis in young adults with first-ever ischemic stroke [J].
Putaala, J. ;
Kurkinen, M. ;
Tarvos, V. ;
Salonen, O. ;
Kaste, M. ;
Tatlisumak, T. .
NEUROLOGY, 2009, 72 (21) :1823-1829
[8]   Implications of silent strokes [J].
Yatsu F.M. ;
Shaltoni H.M. .
Current Atherosclerosis Reports, 2004, 6 (4) :307-313