不同性别脑卒中危险因素类型及预后的比较研究

目的了解不同性别脑卒中患者常见危险因素、类型及预后的差异,以利于进行针对性防治。方法前瞻性连续登记2002年3月至2006年10月于四川大学华西医院神经内科连续入院脑卒中患者2912例,收集相关的危险因素,对所有的缺血性脑卒中患者进行TOAST病因分型,并对所有脑卒中患者随访3个月,比较男女脑卒中患者常见发病危险因素、类型及预后方面的不同。结果女性脑卒中患者的平均年龄高于男性(P<0.05),logis-tic多元回归分析显示:糖尿病(OR=0.728,95%CI:0.568～0.933)和心房颤动(OR=0.537,95%CI:0.393～0.732)是女性脑卒中患者的重要危险因素。吸烟(OR=8.330,95%CI:6.210～11.173)和饮酒(OR=4.819,95%CI:3.366～6.900)是男性脑卒中患者的重要危险因素。脑梗死及脑出血中男性的比例高于女性(P=0.001)。女性心源性栓塞型卒中的比例明显高于男性(P<0.001),而女性小动脉闭塞型卒中的比例低于男性(P<0.05)。女性患者3个月随访的残疾率高于男性(P<0.001)。结论男女脑卒中患者常见发病危险因素及类型存在着差异,女性患者3个月功能恢复较男性差。