2003年上海地区细菌耐药性监测

目的　了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法　使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果　22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158),革兰阴性菌占66.4%(14 709/22 158)。在金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药的菌株分别约占59.8%和80.3%。青霉素不敏感肺炎链球菌的检出率儿童患者中为 62.8%,成人患者中为 13.6%。ESBLs在大肠埃希菌和克雷伯菌属中的检出率分别为33.6%和44.2%。革兰阳性球菌中万古霉素和替考拉宁的抗菌活性最强,至今未发现对两者不敏感的葡萄球菌或肠球菌,对肠杆菌科细菌以及不动杆菌属以亚胺培南和美罗培南的抗菌活性最强,细菌耐药率低,但铜绿假单胞菌对两者的耐药率为24.5%和16.9%,嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌等对该 2 种药物高度耐药,但对头孢哌酮 舒巴坦,环丙沙星、替卡西林 克拉维酸和复方磺胺甲噁唑较敏感。结论　本组资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。