心俞穴位埋线预处理改善急性心肌缺血模型大鼠的心功能

背景：针刺心俞穴能显著改善急性心肌缺血的心功能，保护心肌细胞，但心俞穴位埋线处理对急性心肌缺血心功能的效果及机制尚不明确。核因子κB激活常出现P65亚型的核内易位，核因子κB信号通路的活化标志是P65水平升高。目的：探究心俞穴位埋线预处理对急性心肌缺血大鼠心功能及白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、P65基因和蛋白表达水平的影响。方法：采用随机数字表法将32只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、心俞穴组、非经非穴组，每组8只，后3组构建急性心肌缺血大鼠模型。心俞穴组大鼠心俞穴位埋线14 d，随后背部皮下注射盐酸异丙肾上腺素构建急性心肌缺血大鼠模型；非经非穴组局部埋线14 d，余同上；模型组心俞仅标记，余同上；空白组心俞仅标记，随后背部皮下注射等量生理盐水。造模后24 h检测心电图、心脏超声，腹主动脉取血ELISA法检测血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平，随后麻醉处死大鼠取材。苏木精-伊红和TUNEL染色观察心肌组织病理学变化和心肌细胞凋亡情况；RT-qPCR和Western Blot法检测心肌组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、P65 mRNA及蛋白表达。结果与结论：(1)心电图：与空白组比较，模型组、非经非穴组、心俞穴组心电图Ⅱ导联ST段显著抬高；(2)心脏超声：与模型组比较，心俞穴组左室收缩末期内径显著减小(P<0.05)，左室射血分数、左室短轴短缩率显著升高(P<0.05)；(3)血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶：与模型组比较，心俞穴组显著降低(P<0.05)；(4)苏木精-伊红染色：与模型组比较，心俞穴组心肌纤维排列基本整齐，水肿较轻，有少许炎性细胞浸润；(5)TUNEL染色：与模型组比较，心俞穴组心肌细胞凋亡荧光强度显著降低，凋亡率显著降低(P<0.05)；(6)RT-qPCR、WesternBlot：与模型组比较，心俞穴组心肌组织白细胞介素10表达水平显著增高(P<0.05)、肿瘤坏死因子α、P65表达水平显著降低(P<0.05)；(7)提示心俞穴位埋线预处理可改善急性心肌缺血大鼠心功能，其作用机制可能与抑制核因子κB信号通路的活化有关。