高血压患者强化管理与常规管理的比较研究

目的:探讨高血压患者强化管理(MUST模式)与常规管理的比较研究。方法:建立高血压患者MUST管理模式,并与传统的常规管理模式比较,分析提高患者药物治疗、生活方式、血压监测、防治知识四个方面的依从性。210例高血压患者按照随机数字法分为两组,进入MUST强化管理模式的为干预组(n=105),采用常规管理模式的为对照组(n=105),均进行为期12个月的监测。分析比较两组血压控制和依从性的改进情况。结果:对药物治疗、生活方式、血压监测、防治知识四个分项依从性的分析,干预组上述四项指标依从性均得到显著改善,并且均分别优于对照组。干预组与对照组比较,收缩压和舒张压下降更多;干预组体质指数、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇监测后与对照组同期比较均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。监测后干预组患者第12个月时完全从医比例为75.8%;干预组与对照组的血压控制率比较,始终较高,差异有统计学意义(χ2=15.8720.15,P<0.05)。干预组在第3、6、9、12个月四个监测点的从医比例均分别高于对照组;而完全不从医比例每个监测点均显著低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=12.3218.45,P<0.05)结论:MUST模式强调家属作为监督者的身份参与高血压教育的重要性,可显著提高患者血压控制率和依从性。