1993至2008年影响住院老年高血压患者靶器官损害危险因素的回顾性分析

被引:8
作者
崔华 [1 ]
范利 [1 ]
张梦 [1 ]
叶平 [1 ]
戴伟 [2 ]
刘国树 [1 ]
机构
[1] 解放军总医院南楼心血管二科
[2] 解放军总医院南楼信息管理科
关键词
高血压; 靶器官损害; 老年人;
D O I
暂无
中图分类号
R544.1 [高血压];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的对我院15年住院老年高血压患者靶器官损害(TOD)的患病率进行回顾性调查及相关危险因素的分析。方法对1993年1月至2008年12月住院治疗的老年高血压病患者电子病例数据进行回顾性调查研究,分析17682例60岁以上的住院患者的诊断、合并TOD及TOD的相关因素资料(包括年龄、性别、糖尿病、身高、体质指数、收缩压、舒张压、血脂等)。结果冠状动脉疾病、卒中、慢性肾脏病和主动脉夹层的总患病率分别为32.19%、27.33%、10.12%、0.77%。23.20%合并1个TOD,47.19%合并2个或2个以上TOD。合并TOD的患者年龄更大,体质指数水平更高、高血压的病史更长、治疗率更低,同时收缩压、脉压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估测的肾小球滤过率和高同型半胱氨酸的水平更高。在高血压合并TOD的患者中,女性的体质指数、糖尿病患病率、空腹血糖水平、高血压治疗率、估测的肾小球滤过率、甘油三酯、高血压1和2期患病率高于男性,而高血压3期患病率、总胆古固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平低于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。在高血压未合并TOD的患者中,女性片油三酯水平高于男性,而高血压病史、收缩压、空腹血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平低于男性,差异均有统计学意义(P<0.05);男性慢性肾脏病3~5期患病率高于女性(12.75%比5.40%,P<0.01)。不同性别冠状动脉粥样硬化性疾病(31.31%比27.96%,P=0.06)、卒中(28.23%比25.81%,P=0.08)、主动脉夹层(0.89%比0.74%,P=0.73)患病比例的差异无统计学意义。冠状动脉粥样硬化性疾病最常见亚型是心肌梗死、最少见亚型是无症状性心肌缺血;缺血性卒中的患病率显著高于出血性卒中和混合卒中;慢性肾脏病最常见亚型为4期;主动脉夹层最常见亚型为B型。结论住院老年高血压患者合并TOD的患病率较高,且与性别和年龄相关
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