两种调脂药物对高脂血症性脂肪肝治疗的实验性研究

目的 探讨不同作用机制的调脂药（非诺贝特和辛伐他汀）对高脂血症性脂肪肝的作用。方法 高脂食饵性喂养诱导大鼠高脂血症性脂肪肝模型。分别给予非诺贝特、辛伐他汀治疗，观察肝指数、肝功能，血脂、肝脂、血清及肝组织过氧化脂质（ＭＤＡ）含量及组织学的变化。结果 非诺贝特显著降低血脂，分别为ＴＣ（ｍｍｏｌ／Ｌ）１．８０± ０．２０与２．１０±０．３３，ＴＧ（ｍｍｏｌ／Ｌ）０．７６±０．１８与１．０９±０．３１、血清及肝组织ＭＤＡ含量（ｎｍｏｌ／ｍｌ）分别３．９７±０．５７与６．８９±１．２２和７５．２２±２０．８８与１０６．６９±１５．６０，但ＡＬＴ、ＡＬＰ、肝脂、肝指数却显著升高，肝组织学呈重度脂肪变；辛伐他汀显著降低血脂、肝脂、血清及肝组织ＭＤＡ含量，对肝功能无影响，肝组织学接近正常。结论 非诺贝特虽可显著降低血脂，但却加重肝内脂质沉积，不宜用于高脂血症性脂肪肝的治疗。辛伐他汀显著降低血脂及肝脂，降低脂质过氧化，对肝功能无影响，可较安全、有效地用于高脂血症脂肪肝的治疗。