临床分离菌株对头孢西丁的耐药性监测与分析

目的分析头孢西丁对１９９８年１～６月上海瑞金医院１５８９株临床分离菌的体外抑菌效果。方法用ＡＰＩ系统对所分离菌株进行鉴定，按美国临床实验室标准委员会（ＮＣＣＬＳ）推荐的标准方法（Ｋ－Ｂ法）进行药敏试验，并用ＷＨＯＮＥＴ４软件进行分析。结果１５８９株细菌中，革兰阴性菌占５３．７％，革兰阳性菌占４６．１％，厌氧菌占０．２％。ＭＲＳＡ以外的葡萄球菌和肠杆菌属以外的肠杆菌科细菌对头孢西丁敏感，头孢西丁总体体外抑菌效果优于第二代头孢菌素，甚至达到或超过某些第三代头孢菌素的水平。此外头孢西丁对β－内酰胺酶和ＥＳＢＬ稳定，但对ＭＲＳＡ、铜绿假单胞菌等非发酵菌及肠杆菌属细菌无效。结论头孢西丁与第二代头孢菌素的代表头孢呋辛相比，总的体外抑菌活性相似，但头孢西丁的抗菌谱更广，能覆盖大多数革兰阴性菌、阳性菌和厌氧菌，在对β－内酰胺酶特别是ＥＳＢＬ的稳定性方面也优于头孢呋辛