降钙素原和T细胞亚群对急性脑梗死后相关性感染的预测价值

目的探讨急性脑梗死后降钙素原(PCT)和T细胞亚群对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值。方法选取发病后36h内入院的首次急性脑梗死患者,根据起病7d内是否发生感染将患者分为SAI组64例和非SAI组68例,将2组相关指标比较后进行多因素logistic回归分析,对PCT、T细胞亚群指标绘制ROC曲线,评估其对SAI的预测价值。结果 SAI组脑桥梗死、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非SAI组[32.8%vs16.2%、(14.8±5.6)分vs(10.4±3.9)分],差异有统计学意义(P<0.05);SAI组PCT高于非SAI组,差异有统计学意义(P=0.004)。SAI组CD4、CD8及CD4/CD8均低于非SAI组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,脑桥梗死、NIHSS评分及PCT显著升高,CD4、CD8、CD4/CD8显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);PCT曲线下面积为0.85(95%CI:0.48～0.89,P=0.004),PCT+CD4/CD8检测与其他单个指标比较,其曲线下面积为0.88(95%CI:0.71～0.97,P=0.004,)。结论脑梗死急性期通过联合检测患者PCT、T细胞亚群有助于预测SAI的发病风险。