急性脑血管病三级康复治疗的前瞻性多中心随机对照研究

被引：86

作者：

张通

李丽林

毕胜

梅元武

谢瑞满

罗祖明

王德生

王维治

王宁华

贾建平

谭兰

丁新生

崔丽英

王得新

胡学强

钮竹

机构：

[1] 首都医科大学附属中国康复研究中心神经康复科,首都医科大学附属北京天坛医院神经内科,解放军总医院康复科,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科,复旦大学附属中山医院老年病科,四川大学附属华西医院神经内科,哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科,哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科,北京大学第一医院物理医学与康复科,首都医科大学附属北京宣武医院神经内科,青岛大学医学院附属医院神经科,江苏省人民医院神经内科,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科,首都医科大学附属北京友谊医院神经内科,中山大学附属第三医

来源：

中华医学杂志 | 2004年 / 23期

关键词：

脑血管意外; 康复; 治疗结果; 前瞻性研究; 多中心研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的　评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效。方法　在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网 ,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复 ,并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量方面进行评定。在全国共建立了 15个三级康复网 ,各三级康复网按照统一的入选标准筛选急性脑血管病患者 ,并将患者随机分为康复组及对照组 ,按照统一的方法进行康复训练并在发病后 1周及 1、2、3、4、5、6个月末共进行 7次评价。结果　共有 10 78例患者入组 ,其中完成全部 7次评价者 90 2例 ,死亡19例 ,失访 15 7例。 90 2例中 ,康复组 4 39例 ,男性 2 6 6例 ,女性 173例 ;年龄 6 1岁± 11岁 ;脑梗死 2 78例 ;脑出血 16 1例。对照组 4 6 3例 ,男性 2 81例 ,女性 182例 ;年龄 6 0岁± 11岁 ;脑梗死 2 91例 ;脑出血172例。发病后第 2个月起 ,两组之间在临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评定等方面的评分差异均有显著意义 ,康复组明显优于对照组。 6个月时 ,康复组患者基本达到日常生活活动自理 ,Barthel指数平均值接近 85分。对照组也有所恢复 ,但恢复的程度低于康复组。康复组卒中后抑郁的发生率低于对照组。结论　脑卒中的

引用

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[1] 社区脑卒中患者功能状况调查 [J].