脑卒中后抑郁的研究进展及其存在的问题

脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是一种常见的脑卒中后并发症,近20年来,关于这方面的研究报道越来越多,首先认为PSD在脑卒中后的总发病率为20%～50%,波动很大,影响因素众多,不同时间,不同人群,不同国家及地区,不同的研究者的结果不同。其次对于PSD的临床表现也作了研究,提示有别于功能性抑郁的特点,其临床特点显著。其三对于PSD的发病机制研究较多,提出了一些新观点,特别是血管性抑郁学说。最后对于PSD的治疗研究也较多,除选择性5-羟色胺回收抑制剂类药物外,心理及康复治疗也是办法之一,针灸等祖国医学也可以治疗脑卒中后抑郁。但存在的问题也很多,主要缺乏统一的诊断评价体系。