黄斑区视网膜循环的形态及测定

应用荧光血管造影和立体镜测绘技术,对33例正常人眼黄斑区视网膜血管进行形态观察和定量分析。在中心凹,毛细血管拱环由4～6组小动脉和小静脉的终未分支吻合而成,内三层为单层毛细血管网,毛细血管的网孔大小不同,越接近无血管区越大。中心凹毛细血管的平均内径是12.99±2.2（SD）μm,在中心凹边缘为24.55土6.51μm。在中心凹旁区,有4～6根粗细均匀的小动脉和小静脉相伴行,此区边缘小血管内径为35.17土6.41μm。在中心凹周围区,小动脉和小静脉数目增加到12支以上,其内径为中心凹毛细血管的4.5倍。采用彩色密度分割仪和荧光血管造影术,对45只正常人眼中心凹无血管区（FAZ）进行测量,平均最长直径是0.88±0.16mm（SD）,水平直径0.73±0.15mm,垂直直径0.70±0.17mm,平均面积0.43±0.16mm2。FAZ 面积与年龄之间存在正相关关系（r=0.383,P<0.005）。FAZ 随年龄增长而扩大,可能与视网膜毛细血管衰老改变有关。黄斑微循环的特征为探讨黄斑病变,特别是血管病变的发病机理提供了参考。并强调在黄斑光凝前,有必要在荧光血管造影图上确定 FAZ 的大小。