[目的]探讨青年脑卒中与中老年脑卒中的各自特点。[方法]回顾性总结近五年收治的201例脑卒中患者的特点。将201例患者按年龄划分为青年脑卒中(≤45岁)和中老年脑卒中(>45岁),分析两组患者临床表现、病变部位及预后的各自特点。[结果]有头痛、呕吐等高颅压症状者青年组12例,中老年组32例,(P<0.05)。有偏瘫等定位体征者青年组9例,中老年组107例,(P<0.05)。病变部位位于脑叶者青年组13例,中老年组44例,(P<0.05);病变在基底节区者青年组4例,中老年组89例,(P<0.05)。出院时治愈和明显进步者青年组16例,中老年组71例,(P<0.05)。高血压、血脂异常、血糖升高是主要的危险因素。[结论]青年脑卒中在临床上有其特殊性。青年组出现头痛、呕吐等高颅压症状的比例明显高于中老年组;出现偏瘫等定位体征的比例低于中老年组;青年组病变部位以脑叶为多,而中老年组病变部位以基底节区为多;短期预后青年组优于中老年组。控制高血压、血脂异常、血糖升高对预防脑卒中有重要意义。