目的探讨通心络治疗对大鼠脑梗死周边区星形胶质细胞(AS)、突触和运动功能的影响及相关性。方法将120只右侧大脑中动脉闭塞脑梗死大鼠随机分为通心络组、抑制组、盐水组和对照组,通心络组予通心络灌胃,抑制组予通心络灌胃及阿糖胞苷脑室注入,盐水组予通心络灌胃及生理盐水脑室注入,对照组予生理盐水灌胃,在第5、10、15天以横木行走试验评定运动功能,应用电镜和免疫组织化学方法观察4组大鼠脑梗死周边区AS、突触、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和突触素等的变化。结果通心络组大鼠第10、15天的运动功能得分分别为(3.2±0.3)和(5.8±0.9)分,脑梗死周边区AS分别为(5.7±0.3)个/8 000倍视野、(8.4±0.9)个/8 000倍视野,突触数目分别为(11.9±1.1)个/8 000倍视野、(15.9±1.3)个/8 000倍视野。右侧大脑中动脉闭塞第5天,各组间横木行走评分、AS、突触数目、GFAP、突触素的差异均无统计学意义(P>0.05);通心络组、盐水组和对照组横木行走评分、AS、突触数目、GFAP、突触素第10天高于第5天,第15天高于第10天,差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。闭塞第10天和第15天,对照组和抑制组横木行走评分、AS、突触数目、GFAP、突触素低于同时期通心络组和盐水组,抑制组AS、突触数目、GFAP、突触素低于同时期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论用通心络治疗可使脑梗死大鼠AS增殖,加强突触重建和功能修复,促进运动功能恢复,AS增殖可能在其中发挥关键性作用。
