评估颈动脉阻断后脑侧支循环代偿能力——经颅多普勒脑血流检测法(英文)

被引：1

作者：

傅向军 ^{[1
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黄健男 ^{[1
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张学辉 ^{[1
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朱文敏 ^{[2
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彭树文 ^{[1
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机构：

[1] 广东省第二人民医院耳鼻咽喉-头颈外科

[2] 广东省第二人民医院特检科

来源：

广州医学院学报 | 2006年 / 01期

关键词：

经颅多普勒; 颈动脉切除术; 术前; 评估;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743 [脑血管疾病];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的:探讨在经颅彩色多普勒(TCD)辅助下,行肿瘤合并颈动脉切除术前,颈动脉压迫训练时脑血流动力学改变的临床价值。方法:采用TCD为14例手术患者经颞窗检测,观察在阻断患侧颈动脉后双侧ACA(大脑前动脉),MCA(大脑中动脉)的血流速度变化和W illis环开放情况。结果:通过颈动脉压迫训练,DSA(数字减影脑血管造影)和TCD检测发现9例病人(64.3%,9/14)W illis环代偿能力不良,在接受颈动脉压迫训练2～6周后,TCD检测其开放状态和脑侧枝循环建立良好,患侧ACA、MCA血流速度基本达到阻断前水平,颈动脉压迫训练前、后患侧颈动脉阻断时TCD检测对照ACAt=19.278,P<0.05;MCAt=22.278,P<0.05,ACA和MCA训练前后颈动脉阻断时比较差异有显著性,符合颈动脉切除术标准。14例随访1年以上未见肿瘤复发,无1例手术死亡或脑血管并发症。结论:TCD是一种无创伤,重复性好,安全可靠,易被接受的脑血流监测评估手段,对肿瘤合并颈动脉切除术尤为重要。

引用

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