血清sCD40L检测联合血管内超声评价冠心病风险的意义

目的探讨血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)检测联合血管内超声(IVUS)评价冠心病风险的价值。方法 180例冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SA组,75例)和不稳定型心绞痛组(UA组,105例);另选45例冠脉造影检查阴性患者为对照组。冠心病患者行IVUS检查,对斑块形态进行判定;ELISA法检测血清sCD40L水平。结果 UA组血清sCD40L水平高于SA组及对照组(P<0.01)。IVUS显示,UA组以易损、偏心斑块为主,斑块部位血管多发生正性重构;SA组以稳定型、向心性斑块为主,斑块部位血管多发生负性重构。易损斑块、偏心斑块及正性重构患者血清sCD40L水平分别高于稳定斑块、向心斑块及负性重构和无重构患者(P<0.01);而血清sCD40L水平与冠状动脉狭窄程度无明显相关(r=0.0965,P>0.05)。结论检测血清sCD40L水平联合IVUS能更好地评价冠心病风险,预测急性冠状动脉事件。