疗程对新疆地区肺栓塞患者华法林抗凝临床疗效的影响

目的新疆地区无已知再发危险因素的次大面积肺栓塞患者口服华法林抗凝治疗的最佳疗程。方法在新疆地区选择经螺旋CT肺动脉造影诊断为次大面积肺栓塞,且已知无再发危险因素的患者共34例,随机分为用药3,6个月共2组,各17人,给予华法林2.5 mg·d-1口服。用药期间,监测国际标准化比值(INR),根据测量值,调整华法林剂量,使INR维持在2.0～3.5。分别抗凝治疗3,6个月,比较3,6个月组的有效率、出血发生率及1年肺栓塞复发率。结果 3个月组的治愈率、显效率、好转率、无效率分别为35.3%,29.4%,17.6%,17.6%;6个月组相应地分别为52.9%,29.4%,11.8%,5.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组出血发生率分别为11.8%,23.6%;1年复发率分别为14.3%,6.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新疆地区肺栓塞患者口服华法林抗凝治疗3,6个月组的有效率、出血发生率、1年复发率均无显著差异。对无已知再发危险因素的次大面积肺栓塞患者,可考虑3个月短程抗凝治疗。