马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法收集2015年10月—2016年10月在沈阳市第四人民医院治疗的急性脑梗死患者88例,根据治疗方案的不同分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林30 min,0.15 PNA单位加入100 m L生理盐水中,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 m L加入10%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗2周。评价两组患者临床疗效,分析比较两组治疗前后ADL评分、神经功能缺损评分、血清学指标和血液流变学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ADL评分显著升高,神经功能缺损评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组患者比对照组降低更显著(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果显著,可明显改善患者神经功能和日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。