颈椎与之对应血管和神经的解剖学关系

目的:观察颈椎与之相对应血管、神经的关系,为颈椎手术提供帮助。方法:在60侧成人标本上,观察颈部血管、神经的长度及起止点与相邻颈椎间的距离。结果:面动脉与舌神经伴行,起点距相邻椎体C3为(18.4±7.1)mm。舌动脉与舌下神经伴行,起点距相邻椎体C2～3为(19.6±8.4)mm。甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行,起点距相邻椎体C3为(17.1±5.8)mm,止点距相邻椎体C3为(18.1±2.4)mm。喉上动脉与喉上神经内支伴行,起点距相邻椎体C3为(15.8±6.7)mm,止点距相邻椎体C3为(19.6±5.7)mm。甲状腺下动脉起点距相邻椎体C7为(17.2±5.5)mm,止点距相邻椎体C7为(11.2±3.3)mm。结论:颈上部有数支动脉起自C2～3高度,此处显露喉上神经尤为重要;颈中部尽量减少对颈动脉鞘的牵拉;颈下部则熟悉喉返神经与甲状腺下动脉的关系,为了避免胸导管的损伤,手术途径选右侧为宜。