多奈哌齐治疗血管性痴呆临床疗效的系统评价

目的:评价多奈哌齐治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法:检索CNKI,CMCC,Medline,PubMed,Embase数据库,检索从1997年1月至2012年2月公开发表的多奈哌齐治疗血管性痴呆的研究,对符合纳入标准的文献,运用RevMan 5.0软件对文献数据进行Meta分析,绘制森林图。结果:共纳入文献22篇。Meta分析结果显示,在改善血管性痴呆患者简易精神状态检查量表(mini-mental stateexamination,MMSE)评分值方面,共纳入文献17篇,[MD=3.45,95%CI:2.85～4.04,P<0.05],多奈哌齐治疗后优于治疗前及安慰剂组;在改善血管性痴呆日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)评分值方面,共纳入文献15篇,[MD=-7.09,95%CI:-7.90～-6.29,P<0.05],多奈哌齐治疗后要优于治疗前及安慰剂组;共有4篇文献报道了与安慰剂组比较,MMSE评分变化:[MD=0.68,95%CI:0.40～0.95,P<0.05];阿尔兹海默病-认知分量表(ADAS-Cog)评分变化:[MD=-1.34,95%CI:-1.77～-0.90,P<0.05]。结论:现有自身对照试验及安慰剂对照试验结果证明多奈哌齐可显著改善VD患者认知功能及日常生活能力。