细胞间粘附分子-1和C反应蛋白在急性冠脉综合征患者中的表达及临床意义附视频

目的 观察不稳定性心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化，探讨炎症标志物与急性冠脉综合征发病的关系及临床意义。方法 选择急性冠脉综合征患者56例(包括AMI组26例、UAP组30例)，以同期住院的冠状动脉造影检查正常的30例患者作为对照组，进行对比研究。采用酶联免疫吸附测定法测定血清sICAM-1和hs-CRP水平，并记录每例患者狭窄程度＞50％的冠状动脉病变数。结果 血清sICAM-1浓度在AMI组明显高于UAP组及对照组，在UAP组明显高于对照组；血清hs-CRP浓度在AMI组明显高于UAP组及对照组，但UAP组与对照组比较无显著差异；直线相关分析显示，血清sICAM-1水平与受累冠状动脉血管病变数相关，而hs-CRP水平与受累冠状动脉血管病变数无相关关系。结论 炎症参与了急性冠脉综合征的发病，炎症因子sICAM-1血清水平升高与急性冠脉综合征的发生密切相关，还与动脉粥样硬化的范围和程度相关，可以作为监测急性冠脉综合征病情的指标，而hs-CRP水平升高主要与其稳定性有关。