脑动脉收缩峰值流速异常增高判断脑梗塞部位的临床价值:102例TCD与CT结果的比较

本文102例接CT及MRI检查结果分成脑梗塞组73例、非脑梗塞组29例。后者的颅内动脉TCD测值与文献报道的国人同年龄组的正常值相近，而前者的颅内动脉血流速度多有增高，尤以收缩期及平均速度难高明显。以VsACA≥90cm／s，MCA＞100cm≥s、PCA≥90cm／s作为判断受检动脉有无狭窄的指标，脑梗塞组中50例的脑动脉Vs异常增高，非脑梗塞组中仅5例的MCAVs≥100cm／s。16例单侧脑腔梗中有11例同侧、双侧脑腔模10例中有5例单侧或双侧ACA或MCA及PCA的TCD上血流显示异常增高。单侧多发性脑梗塞15例中是2例的同侧ACA、MCA及PCA的Vs异常增高，29例双侧多发性脑梗塞中11例双侧、11例单侧颅内动脉血流TCD检出有异常。TCD对脑梗塞部位病变血管的检出阳性预期值为90．6％，特异度82．8％，与CT及MRI的诊断符合率为70．6％。