颈椎病及其相关疾病的解剖学研究附视频

目的探讨颈椎病和颈源性疾病的发病原因及脊椎错位的解剖学因素。方法应用16具成人尸体,在椎间联结完整和人工破坏椎周软组织的情况下,分别观察颈椎各向运动时的错位情况及错位对相关组织的影响。结果椎间联结破坏后,颈椎伸屈大于40°时可致前后滑脱式错位;旋转运动大于30°时可使椎间孔变形变窄,椎间孔变窄1/3时,神经根受到刺激,变窄到1/2时,神经根受到压迫。颈椎侧屈大于30°时,钩椎关节发生侧摆式错位,使椎动脉和交感神经受到影响。椎体前后滑脱式错位超过2～3mm时,可使已有椎管狭窄的脊髓受到压迫。结论在已有损伤、退变的脊椎运动时可引起错位,错位是引起脊椎病发病的主要原因之一,这为临床治疗脊椎相关疾病提供了解剖学基础。