鼻咽癌常规分割放疗中的时间剂量效应关系

被引:36
作者
谭榜宪
张有望
胡超苏
吴永如
冯炎
机构
[1] 上海医科大学肿瘤医院
关键词
鼻咽癌,等效生物剂量,Cox模型;
D O I
暂无
中图分类号
R739.63 [咽肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的探讨鼻咽癌常规分割放疗中等效生物剂量及总疗程时间对局控和生存的影响。材料与方法157例病理确认并进行CT检查的鼻咽癌于1992年3月至1994年4月完成常规分割根治性放疗,每次鼻咽中心剂量1.71~1.99Gy(中位每天每次1.85Gy),总剂量62.3~84.03Gy,照射33~45次/48~79天(中位72.3Gy,39次/57天)。用总疗程时间及潜在倍增时间Tpot(Tpot=4.0天)校正等效生物剂量,在分析总疗程时间的作用时,选择校正前等效生物剂量(Biologicalefectivedose,BED)在79~91Gy内的128例进行分析。应用Cox模型分析年龄、性别、T分期、N分期、等效生物剂量及总疗程时间对局控和生存率的影响。结果本组病例的3年生存率为65.8%,3年无瘤生存率56.6%,3年局控率74.8%。影响生存和局控率的因素为T分期、等效生物剂量和总疗程时间。等效生物剂量<49Gy与≥49Gy的3年生存率和局控率分别为34.3%、54.4%(P=0.001)和69.7%、77.1%(P=0.009)。校正前BED在79~91Gy范围内的128例患者中总疗程时间≤56天与>56天的3
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