脑梗死急性期降压治疗对3个月预后的影响附视频

被引：5

作者：

王大力 ^{[1
]}

花楠 ^{[2
]}

彭延波 ^{[1
]}

张江 ^{[1
]}

机构：

[1] 河北联合大学附属医院神经内科二病区

[2] 河北联合大学

来源：

中国实用神经疾病杂志 | 2015年 / 03期

关键词：

脑梗死; 高血压; 降压治疗; 预后; 死亡; 残疾; 复发;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨脑梗死急性期降压治疗与3个月预后的关系,为急性脑梗死患者血压管理提供依据。方法将入选的452例急性脑梗死患者依据发病前2周内是否服用降压药物分为2个亚组,将两亚组随机分为干预组和对照组。干预组给予降压治疗[入院24h内收缩压（SBP）下降10%20%,7～14d血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下],对照组不降压。动态监测所有患者14d内的血压变化,并记录入院时基本资料及3个月死亡/主要残疾及复发等情况。结果 2个亚组中,干预组和对照组死亡/残疾比率差异均无统计学意义（P>0.05）,只有在近期服用降压药物患者中,干预组复发率明显低于对照组（P<0.05）,而在近期未服用降压药物患者中,2组复发率无明显差别（P>0.05）。分别对两亚组患者进行多因素Logistic回归分析显示,在调整年龄、高血压史、入院SBP、入院NIHSS评分、3个月SBP及3个月内服用降压药情况等因素后,急性期降压治疗均不影响急性脑梗死3个月预后。结论脑梗死患者急性期给予适度降压治疗不能增加或降低3个月死亡/致残和复发的风险,所以血压管理需依据病情实行个体化原则。

引用

页码：5 / 7

页数：3

共 6 条

[1] 脑梗死急性期降压治疗对预后的影响 [J].

王大力 ;

林楠 ;

彭延波 ;

张江 .

中国实用神经疾病杂志, 2013, (04) :74-77

[2] 三种不同病因缺血性脑卒中急性期血压与预后的关系 [J].

叶祖森 ;

韩钊 ;

郑荣远 ;

王贞 ;

张征 ;

冯靓 ;

臧秋玲 ;

王苹莉 .

中华神经科杂志, 2010, (01)

[3] 急性脑卒中患者入院时脉压水平与住院期间死亡、残疾危险 [J].

张欢 ;

鞠忠 ;

王宁 ;

张艳芬 ;

许锬 ;

张永红 .

中华高血压杂志, 2008, 16 (07) :633-636

[4] 中国卒中防治研究现状 [J].

王伊龙 ;

王拥军 ;

吴敌 ;

赵性泉 ;

王文志 ;

吴兆苏 ;

张通 ;

赵元立 ;

高山 ;

廖晓凌 ;

陈伟伟 .

中国卒中杂志, 2007, (01) :20-37

[5]

Relationship Between Therapeutic Changes in Blood Pressure and Outcomes in Acute Stroke: A Metaregression[J] . Chamila M. Geeganage,Philip M.W. Bath.Hypertension . 2009 (4)

[6]

Effects of immediate blood pressure reduction on death and major disability in patients with acute ischemic stroke-The CATIS Randomized Clinical Trial .2 He J,Zhang Y,Xu T,et al. JAMA . 2014

← 1 →