重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的临床观察

目的:观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗失代偿性心力衰竭（DHF）的临床效果。方法:选择心功能分级（NYHA）ⅢⅣ级的DHF患者41例,随机分为rhBNP治疗组和对照组硝酸甘油（NIT）,观察2组患者治疗前后及治疗后3d生命体征,心功能分级,相关心功能指标及血浆脑利钠肽（BNP）浓度的变化。结果:1.2组治疗前后左心室舒张末期内径（LVDD）无明显变化（P>0·05）。2.患者心率（HR）均明显下降（P<0·05）;治疗后3d,rhBNP组HR仍维持较低（P<0·05）。3.治疗后3d内,rhBNP组尿量较NIT组明显增多（P<0·05）。4.患者左心室射血分数（LVEF）均有提高（P<0·05）,且rhBNP组升高更明显（P<0·05）;治疗后3d,rhBNP组仍有改善（P<0·05）。5.患者NYHA分级均降低（P<0·05）;治疗后3d,2组NYHA分级仍较低（P<0·05）。6.治疗后3d,患者血浆BNP水平均有下降（P<0·05）,且rhBNP组下降更明显（P<0·05）。结论:rhBNP可明显改善DHF患者的心功能,其近期效果优于常规NIT治疗。