体外循环红细胞钙超负荷与损伤的关系

目的：研究体外循环红细胞钙变化规律及其与红细胞损伤的关系，探索体外循环红细胞损伤机制。方法：测定１９９４年１０月至１９９５年３月上海医科大学儿科医院３０例非紫绀型先天性心脏病患儿围体外循环期红细胞钙、钙泵活性、钠泵活性、滤过指数与血浆游离血红蛋白浓度，观察红细胞形态变化。结果：体外循环中红细胞钙、滤过指数、血浆游离血红蛋白浓度进行性增加，钙泵活性与钠泵活性降低，红细胞发生棘状变形及破坏，上述各项指标变化于转流后２小时最明显。红细胞钙与滤过指数、血浆游离血红蛋白浓度呈直线正相关（ｒ＝０．８３和０．６４，Ｐ＜０．０１）。结论：体外循环中红细胞钙超负荷是红细胞损伤的主要机制之一。