食管高分辨率测压对233例非梗阻性吞咽困难患者的诊断意义初探

目的通过食管高分辨率测压(HRM)探讨非梗阻性吞咽困难的常见病因及食管动力学特点。方法选取2011年11月至2015年8月因吞咽困难就诊, 行食管HRM检查的233例非梗阻性吞咽困难患者进行回顾性分析, 所有患者均行胃镜检查排除梗阻性吞咽困难。结果 233例非梗阻性吞咽困难患者中, 贲门失弛缓症160例, 非特异性食管运动功能障碍38例(包括食管体部无蠕动或弱蠕动13例, 食管体部同步收缩或快速收缩7例, 远端食管痉挛3例, 食管括约上肌静息压(UESP)增高6例, UESP减低3例, 食管下括约肌松弛功能不全6例), GERD5例, 硬皮病4例, 胡桃夹食管2例, 食管动力正常24例。结论非梗阻性吞咽困难常见原因以贲门失弛缓症为主, 其次为非特异性食管运动功能障碍。食管HRM是诊断非梗阻性吞咽困难的重要检查方法, 对于不明原因吞咽困难的诊断有重要意义。