急性后循环脑梗死三种治疗方法的疗效比较

被引：20

作者：

陈丽丽 ^{[1
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詹红艳 ^{[2
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王素洁 ^{[1
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李培 ^{[1
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刘江 ^{[3
]}

张艳红 ^{[1
]}

机构：

[1] 唐山市工人医院神经内科

[2] 唐山市丰润区第二人民医院神经内科

[3] 唐山市工人医院麻醉科

来源：

中华神经医学杂志 | 2015年 / 14卷 / 02期

关键词：

后循环脑梗死; 静脉溶栓; 动脉溶栓; 基底动脉取栓术; 支架植入术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的比较急性后循环脑梗死患者行静脉溶栓、动脉溶栓及基底动脉取栓联合支架植入术的治疗效果差异。方法对唐山市工人医院神经内科自2005年3月至2013年2月收治的57例急性后循环脑梗死患者, 根据患者发病至入院时间分为3组, 其中发病时间在6 h以内者行静脉溶栓, 发病时间为6～24h者行动脉溶栓, 超过24 h者行基底动脉取栓联合支架植入术。采用治疗前及治疗后24h、7d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差值评估患者治疗效果, 采用治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分评价临床预后情况。结果 3种方法在治疗后24h、7d的有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05), 其中动脉溶栓的有效率明显高于静脉溶栓, 基底动脉取栓联合支架植入术的有效率明显高于静脉溶栓和动脉溶栓。3种方法在治疗后3个月MRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05), 其中动脉溶栓的临床预后改善明显优于静脉溶栓, 基底动脉取栓联合支架植入术的临床预后改善明显优于静脉溶栓和动脉溶栓。结论对于后循环脑梗死患者, 应根据患者具体情况采取各种治疗方法, 其中治疗时间窗较长者采用动脉取栓联合急诊支架植入术或许能更明显改善患者预后。

引用

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共 18 条

[1]

Emergent stent placement following intra-arterial thrombolysis for the treatment of acute basilar artery occlusion.[J].MingChao Shi;ShouChun Wang;Hui Zhu;JiaChun Feng;Jiang Wu.Journal of Clinical Neuroscience.2011, 1

[2] Intra-arterial thrombolytic therapy for hyperacute ischemic stroke caused by tandem occlusion [J].