蛇毒溶栓酶治疗慢阻肺肺动脉高压的临床研究

目的 :观察蛇毒溶栓酶治疗慢阻肺 (COPD)肺动脉高压 (PAH)的临床疗效 ;方法 :通过进行右心导管测定肺动脉平均压 (PAMP)作为主要对照指标 ,对 11例 COPD并 PAH患者 ,进行蛇毒制品 (精制溶栓酶 )的急性药物试验和近期药物试验。结果 :第一次用药后 PAMP平均下降 0 .8m m Hgg (P >0 .0 5 ) ,14天后 PAMP平均下降 8.0 mm Hg (P <0 .0 5) ,PAMP小于 30 m m Hg者 PAH一般能降到正常 ;而 PAMP超过 30 m m Hg者也获得明显下降 ,且 Pa O2 、 Pa CO2 及体循环血压均不受影响。结论 :该药物在近期有理想的降低缺氧性 PAH作用 ,提示其可能为治疗缺氧性 PAH的理想药物 ;有利于肺心病防治。