降钙素原在早期预测和鉴别重症急性胰腺炎并胰周感染中的作用

目的检测重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平,探讨其早期预测和鉴别胰周感染的价值。方法对102例SAP患者,根据入院后2周内是否发生临床胰周感染分为感染组(IPN组,n=18)和非感染组(NI组,n=84)。每日定量(放射免疫法)和半定量(PCT-QUEST试纸)检测血清PCT水平,并记录二者感染前最高值。结果血清PCT定量检测结果示IPN组为(17.78±3.61)ng/mL,显著高于NI组(11.74±3.25)ng/mL(t=7.19,P<0.01);以15ng/mL为标准,其敏感度为83.33%,特异性为77.38%。PCT半定量检测亦示两组间存在显著差异,以++为标准,其鉴别感染的敏感度为94.44%,特异性为39.29%(χ2=6.17,P<0.05);以+++为标准,其鉴别感染的敏感度为61.11%,特异性为96.43%(χ2=36.73,P<0.01)。结论PCT对SAP胰周早期发生感染具有较高的预测和鉴别诊断价值。