川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变机制的临床研究

目的:观察川芎嗪注射液治疗2型糖尿病(T2DM)合并周围神经病变(DPN)的临床疗效及可能机制。方法:2003年6月-2006年6月期间T2DM合并DPN病人112例,在相同的降糖治疗的基础上,随机分为治疗组56例,以川芎嗪注射液治疗;对照组56例,以维脑路通注射液治疗;疗程均为2周,观察两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG2h)、糖化血红蛋白(HbA1C)、超敏C反应蛋白(hsC-RP)、尿微量白蛋白(UMA)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)治疗前后的变化。结果:川芎嗪注射液治疗组显效率、总有效率分别为69.64%、96.43%,与对照组(41.07%、67.86%)比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后与对照组比较,胫前神经、腓神经传导速度明显改善(P<0.01);FBG、PPG2h、HbA1c略下降(P>0.05),但无统计学意义;6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.05),hsC-RP、UMA、ET、TXB2明显下降(P<0.05)均有明确的统计学意义。结论:川芎嗪能够更有效减轻DPN患者的临床症状,其机制可能是通过改善患者血管内皮细胞功能达到治疗目的。