<正> 自冠心病监护病房(CCU)引用于临床以来,急性心肌梗塞(下称AMI)死于心律失常者已显著减少,但死于心力衰竭及心原性休克者仍多。后两者主要与心肌梗塞范围及其所带来的血液动力学障碍有关。大部分AMI患者是由于动脉粥样硬化的内膜破裂、出血,导致血栓形成,或可同时伴有冠状动脉痉挛。冠状动脉发生阻塞后,除造成心肌坏死之外,梗塞区的周围及其远端即陷于缺血状态。如在心肌梗塞早期将冠状动脉内血栓溶解,虽不能使梗塞的心肌复元,但可使尚未坏死或缺血区域免于坏死而可缩小梗塞范围。1979年Rentrop以链激酶作冠状动脉内直接注入,使血栓溶解,管腔再通,称作经皮经腔冠状动